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医疗考编‖脑血管疾病 脑栓塞临床表现： 1.一般表现：脑栓塞可发生在任何年龄。如为风湿性心脏瓣膜病所致的脑栓塞多...
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医疗考编‖脑血管疾病
脑栓塞临床表现：
1.一般表现：脑栓塞可发生在任何年龄。如为风湿性心脏瓣膜病所致的脑栓塞多见于青年女性，而心肌梗死或非瓣膜所致房颤导致脑栓塞多见于中老年人。脑栓塞多发生在活动中急骤发病，患者意识清楚，数秒至数分钟内病情可达高峰状态。
2.局灶性神经系统损害表现：同一部位堵塞所致的表现和脑血栓形成患者一样。
脑出血临床表现：
大多数高血压性脑出血发生在基底核的壳核和内囊区，最常受累的血管为大脑中动脉深穿支豆纹动脉。患者的表现可有一般表现、颅内压升高表现和局限性定位表现等。
蛛网膜下腔出血治疗与预防：
1.一般治疗：降低颅内压：使用甘露醇、呋塞米等，另外，可酌情使用白蛋白。
2.预防再出血：（1）嘱患者绝对卧床休息 4～6 周。（2）抗纤溶药物：出血患者可使用止血药物，如氨基己酸、氨甲苯酸等抗纤溶药物。
3.脑血管痉挛防治：尼莫地平口服治疗可有效减少蛛网膜下腔出血引发的不良结果。